● HIV阳性妈妈是怎么把病毒传染给孩子的？
这里做个对比，常见的传染病比如乙肝、丙肝主要是在分娩时传播，而80%的梅毒新生儿是在怀孕期间被感染的，梅毒和乙肝妈妈都可以母乳喂养，而不幸的是艾滋病在孕期、生产、哺乳三个时期都能传播，所以，只有艾滋病妈妈明确不能母乳喂养。
● 男方阴性女方阳性如何受精？双方都是阳性呢？
男方阴性女方阳性的受精并不复杂，因为男性跟患病女性发生性行为时，被感染的概率很低；如果双方阳性也是一样的。母婴阻断的难度主要在妈妈身上，夫妻双方控制好病毒载量，正常性生活就可以了。
● 怀孕是否会使艾滋病加重？是否HIV阳性孕妇抵抗力较差，比如孕期容易生病？
女性怀孕不会加重艾滋病的进程，反过来艾滋病也不会影响女性的妊娠期并发症。
是否容易发烧还是要由女性免疫功能和身体状况决定，如果患者比较健康，患感冒的几率其实跟正常孕妇没什么区别。很多人也担心是不是艾滋病妈妈容易生畸形儿，这里还要强调，艾滋病本身以及阻断药物对胎儿是没有影响的，不会因为艾滋病增加新生儿的畸形率，艾滋孕妇跟正常孕妇生孩子的畸形率是一样的。
● 怀孕期间多久复查一次，每次做什么检查？
跟普通孕妇一样，在3个月、6个月时要做正常的孕检，同时也要查CD4、病毒载量等疾病指标，分娩前四周左右还要测一次病毒载量，决定分娩方式。因为治疗药物还是有一定的毒副作用，还要监测消化道的不良反应、是否腹泻，贫血是否加重，等等。
评估患者疾病发展程度首先要看病毒载量，还要看免疫功能，相关的毒副作用检查比如血色素、肝肾功能、血脂等等都有相对应的指标，根据这些来综合评估调整用药。
● 如果病毒载量控制很不理想，是否要选择引产？
强调一下，艾滋孕妇不管病毒载量的检测值是多少，一般都不会引产；除非这个患者有严重的并发症，不能承受妊娠，那肯定要尽早引产。严重的病人，有一个孕妇病毒载量400万，还有一个孕妇CD4才40多，但是她们生下的孩子都是健康的。
● HIV阳性妈妈是不是在整个孕程中都要服药？
不管CD4的水平如何，HIV阳性的女性在备孕、怀孕，直至产后都要持续服药，这些药物对胎儿是没有影响的。服药可以抑制HIV病毒增殖，降低病毒载量；如果不服药则会让孩子感染的几率增大，还增加了孕妇耐药的可能，也可能产生多种艾滋病并发症等等。
● 用药副作用比较强怎么办？
如果副作用严重，医生可以给患者换用副作用弱一些的药物，并相应增加患者的复诊次数。患者千万不要因为服药后很难受而自行停药。
而且需要强调的是，艾滋病一定要按时间服药，一天两次。比如今天是早上8点和晚上8点服药，那么明天还应该是这个时间，这可以降低耐药的可能性。
● 顺产和剖宫产该怎么选？
艾滋病从发现到现在只有30年，算是一个很新的疾病，因此治疗指南也一直在发生变化。最早的时候艾滋病产妇都要求做剖宫产，但这个观念五年前就改了。产妇需要在预产期前四周左右查病毒载量，来决定分娩方式：如果病毒载量小于1000或者检测不到，那么根据产科大夫的评估，没有产科并发症的话就可以顺产；如果病毒载量大于1000，需要选择剖宫产，减少新生儿的感染率。剖宫产会造成许多产科的并发症，如果说孕妇免疫功能再差一点，还会继发别的感染；顺产的并发症少一些，费用也少，患者损伤也小。
● 顺产感染新生儿的几率大吗？能侧切吗，难产怎么办？
顺产和剖宫产传染几率相差不大，但HIV阳性的产妇，剖宫产的手术指征会放得宽一些。通常评估顺产难度比较大，有可能生不出来，需要侧切或者用产钳的产妇，都要选择剖宫产，因为侧切等方式会增加新生儿的传染机会；但选择剖宫产也有一个前提，尽量做好准备选好日期做手术，不要等到马上要生了，才紧急剖宫产，尝试自然生产失败肯定会增加感染几率。