【中医育儿】从身高体重判断宝宝是否健康

　　怎样知道小儿的体重是否正常？

　　一位妈妈自述：

　　前两天，我带宝宝（13个月大）去看了一下中医。让中医帮我给宝宝把了一下脉，因为他这几个月体重都不长，我有些担心，应该是有一个阶梯式的成长，但是他不长，我就很担心，光长个子，不长体重，然后我让中医把脉，中医说有一点气弱。

　　彭鑫博士讲述：

　　体重是身体全部重量的总和。机体重量的变化，小儿体重是否正常，可以判断小儿的生长发育及营养状况，如宝宝生病了，也可根据体重计算用药量。

新生儿出生体重平均为3公斤，正常范围最低为2.5公斤（足月）。通常在生后最初几天都有生理性的体重减轻，到了3～4天可以减少体重的6％～9％，如果超过10％则应该考虑为病理性或喂养不足。过了3～4天，体重又开始回升，一般在7～10天，恢复到出生时体重。

　　以后体重逐渐增加，年龄越小，增长越快。在喂养合理的情况下，头三个月增长最快，平均每天可增加25克～30克，前半年平均每月增长600克，后半年平均每月增长500克。

　　宝宝体重每月（年）增长参考表：

　　小儿身高增长有何特点?

　　身高或叫身长，是反映小儿骨骼发育是否正常的重要指标。身高为全身的全长，包括头部、脊柱、下肢的长度，而这三部分发育进度并不完全相同，并且有一些特点。

　　头长

　　头长的中点，出生时在眉间，两眼水平在中点以下，以后中点逐渐下移，由于面骨及鼻骨的生长，到成人中点与两眼水平相合。

　　坐高

　　坐高是小儿直坐的高度，由头顶至坐骨结节的长度（可受臀部软组织厚度的影响），出生时坐高为身长的66％；4岁时为60％；6～7岁时不足60％。

　　上下部量

　　上部量，从头顶到耻骨联合上缘；下部量，从耻骨联合上缘到足底。上部量主要表示头身及脊柱的生长，下部量代表下肢骨的生长。（微博@中医彭鑫博士）出生时上部量约占身长的60％；下部量约占40％；因此身长中点位于脐部以上，显示下肢很短。

　　1岁时中点移至脐处，6岁时移至下腹部；12岁左右上下部量相等，中点恰在耻骨联合上。上部量到7岁左有时可达出生时的2倍，而下部量在3岁以后就加倍了，表明小儿身长的增长，主要是长骨的增长，身材高大者，下肢较长，身材矮小者，下肢相对较短。

　　影响孩子身长的因素有很多，遗传、营养、体力活动和疾病等是其主要的原因。若身长显著矮小，要考虑小儿侏儒症，克汀病，营养不良等。

　　测量小婴儿的身长可用量板于卧位测定。3岁以上的小儿要求直立背取身长计的立柱或墙壁，使两足后跟、臀部及两肩均接触到，视线向前，二侧耳孔上缘与眼眶下缘的连线构成水平面。

　　宝宝身高每月（年）增长参考表：

　　小儿身高与体重有何关系?

　　身高与体重都是健康的标志。在2~3岁以前，体重增长较多；3~7岁期间体重增加不如身长快，以后体重增长又加快。

　　自青春期开始两者增加明显，同时有性别上的差异。在青春期开始以前及结束以后，男孩的体重、身高均超过女孩。（微博@中医彭鑫博士）由于女孩青春期开始早，通常在11~12岁到13~14岁之间的女孩体重、身高均明显高于男孩。过度肥胖的孩子，其身高与体重的变化不同于一般规律。

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