一、首先弄清楚怎样才算腹泻?
腹泻一般由多种因素引起,以大便次数增多和大便性状改变为特点。但腹泻不只是便便稀!
①看性状:便便突然变得又稀又软。
②看频率:便便次数比平时多2-3倍。
注意:只有①+②同时出现,才可以说宝宝腹泻了!
也就是说,宝宝便便稀软,但次数和平时差不多,就不是腹泻;次数增多,但便便性状没有稀软,也不是腹泻!
腹泻在6个月至2岁婴幼儿中高发,一岁以内的宝宝多见。
二、5种情况要及时去医院
① 腹泻次数多,量大,伴有精神萎靡,皮肤干燥,眼窝凹陷,小便量少等脱水症状,而宝宝拒绝口服补液盐,或口服补液盐不够,脱水症状没有改善。
② 腹泻伴有剧烈呕吐,不能进食及口服补液者。
③ 小于3个月的宝宝大便次数多,或大便量大,容易很快脱水,需要及时就诊。
④ 大便呈黏液脓血便。
⑤ 腹泻后伴有高热、抽搐、脸色苍白、阵发性哭吵等症状者
三、如何配合医生检查
① 可以事先留取宝宝新的大便置干净容器或杯子中,尽早送检。
② 记录宝宝此次腹泻症状及诊疗过程,以便向医生详细叙述,利于医生判断。
如:
宝宝腹泻开始时间、每天大便次数、性状(可以手机拍照);
伴随症状(哭闹、便血、呕吐,发热、咳嗽等);
宝宝尿量变化(解小便次数或最后一次解小便时间);
宝宝饮食情况,宝宝腹泻前是否有饮食改变,或接触腹泻病人。腹泻后相关检查及相关治疗药物,以及药物治疗后腹泻的变化。
可携带此次腹泻期间相关检查结果或治疗药物。
四、护理关键:预防、治疗脱水
① 从腹泻开始,宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。
母乳喂养小婴儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频率及延长单次喂养时间。
混合喂养的婴儿,可在母乳喂养的基础上给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。
人工喂养婴儿,可选择低渗补液盐或食物基础的液体,如汤汁、米汤。
② 在每次稀便后给予补充一定量的液体。
2岁以下宝宝给予50-100ml,2岁以上宝宝100-200ml,少量多次喂,直到腹泻停止。
如果宝宝呕吐后,暂停10分钟后再喂,且要喂得慢些。
③ 轻中度脱水,需要采用低渗补液盐。
轻度脱水50ml/kg,中度脱水80-100ml/kg,需要在4-6小时内完成,并重新评估。
国内市场目前只有2款成人和婴幼儿共用的口服补盐液:口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ。得去医院开才行。
口服补盐液Ⅲ可以按照说明指示使用,口服补盐液Ⅱ给儿童使用时常规需要稀释1.5倍。
注意:因为剧烈的呕吐或宝宝已经无法正常饮水的时候,立即去医院,在医生的指导下进行静脉补液。