同志圈里的小哥哥们十分重视自己的身体健康，比较追求完美，拥有结实的胸肌、八块分明的腹肌、强有力的男友臂、性感的人鱼线、漂亮的鲨鱼线……让人们大声欢呼“我可以！”，然后，我经常收到这样的提问：“不吃药，一直健身运动提高免疫力，可以治愈艾滋病吗？”
一、利用运动来对抗HIV病毒，可行吗？
对艾滋病稍有了解的人都会知道正常成人的CD4细胞数为500~1600cells/ul。HIV病毒主要是攻击CD4细胞，破坏人体的免疫系统，当CD4细胞下降到200cells/ul以下，人体的免疫系统就会被破坏，容易受到病菌入侵，发生机会性感染，甚至威胁生命。 有人认为：感染HIV会降低免疫力，那么，我通过加强运动来提高免疫力，是否不用吃药治疗呢？虽然，适当运动可以增强人体免疫力，但在医学上，我们不主张用这种方法治疗艾滋病，也不能作为预防机会性感染的主要措施。即使免疫力再高，如果不服药治疗，HIV病毒在人体内高度复制，病毒载量飙升，病情发展，当CD4细胞的数量小于200cells/ul，最终还是会发展为AIDS。 当然，有个别HIV感染者即使不接受抗病毒治疗，其病毒载量很低，CD4细胞水平一直在600cells/ul以上，长期不会发展成AIDS。但是，现实生活中这类人很少见到，可以说是凤毛麟角。
二、运动可以提高CD4细胞水平吗？
俗话说“生命在于运动”，这是有科学根据的，大家都知道有肺癌、肝癌，但从来没有听过有心脏癌，对吧？心脏每时每刻都在运动，是最“勤劳”的器官，因此癌细胞都远离它。那么，运动到底能不能升高CD4细胞呢？ 有部分人CD4水平本身就很高，经过一段时间的运动后，其CD4细胞升高了几十个，于是认为运动可以提高CD4细胞水平，可是隔了3个月去检测CD4，却下降了，这是什么原因呢？原来，CD4细胞计数不是恒定的，它会上升，也会下降，浮动区间可达30%，所以，如果CD4细胞水平不是持续上升，运动也毫无意义。
三、不科学运动反而容易发生机会性感染
如果CD4细胞计数小于200cells/ul，长时间、高强度的运动会抑制细胞免疫功能，使人体对外界细菌、病毒的抵抗力会出现短暂性的缺失，导致外界病原体侵入血液，这在运动生理学中称为“开窗”现象。免疫系统不能及时“清理”病原体，容易发生机会性感染，尤其是呼吸道疾病。 原理大概是：急性大强度运动时淋巴细胞进入血液，运动过程中血液中的淋巴细胞数量急剧升高，运动后淋巴细胞浓度降低，免疫球蛋白也受影响，从而出现短暂的免疫低下期，可持续3~72小时不等，犹如免疫系统“打开一个窗户”。 再者，高强度的体育运动会消耗体力，短暂性降低人体抵抗力，给HIV可乘之机，容易造成HIV失控，增加机会性感染的风险。 尤其是刚开始抗病毒治疗的首3个月，这段时间是最容易出现药物不良反应的阶段，例如头晕、恶心、呕吐、乏力等，加上大量运动会消耗身体能量，加重副作用症状，因此，建议在身体各方面情况稳定后再进行体育运动。
四、真正能提高CD4细胞的有效方法
感染HIV后，只有通过规范、有效的抗病毒药物治疗，抑制HIV复制，免疫重建，才能持续、平稳地提升CD4细胞水平，是真正能提高CD4细胞水平的有效方法。如今的抗HIV治疗已经能很好地抑制HIV复制繁殖，可以成功阻止发展成为AIDS。只要听从医嘱，按时按量服药、适当地参加运动、规律作息、营养均衡、积极乐观，可以保持长期健康地生存，同时可以预防各种机会性感染，改善生活质量，与普通人一样幸福到老。
【延伸阅读】适合感染者的体育活动 经规范治疗后，身体各方面情况良好，CD4细胞水平高于350cells/ul时，可以进行适度的运动（短时间、中等强度），提高中性粒细胞的功能，增加T细胞、B细胞和NK细胞的数目和功能，提高抗病能力。建议每星期进行2~5次中等强度体育运动，每次15分钟~1小时，以活动后不感到疲劳为宜。
根据自己的喜好选择运动项目：
1、有氧运动，可以提高心肺功能，比如：慢跑、快步走、游泳、羽毛球、兵兵球、平地自行车等。小球运动是需要瞬间判断力的运动，往往能让人头脑冷静、思维敏捷、判断准确、当机立断，更勇于承担责任。游泳可以让人变得心平气和，坚持自己的追求。自行车运动通过自己的积极进取来达成目标，是一种很好的减压方式。跑步是依靠自己的能力来解决所有问题，不依赖别人，自信、乐观、渴望自由；
2、力量训练，可以提高提高肌肉力量，比如：举杠铃、哑铃、引体向上、仰卧起坐等，其中深蹲动作能刺激股四头肌、臀大肌、小腿肌肉、腹肌等多个部位的肌肉组织，能够刺激身体雄性激素的分泌，增强性功能，让你拥有快乐和谐的‘性’福生活；
3、柔韧性运动，可以伸展肌肉、加速新陈代谢，比如瑜珈、太极等，有助减压和改善颈肩背痛痛、头痛、失眠等各种亚健康状态。
参考资料
1、《运动生理学》邓树勋 王健 乔德才 高等教育出版社 2009年